Антигистаминный назальный спрей снизил риск заражения коронавирусом
Немецкие исследователи выяснили, что широко распространенный противоаллергический спрей для носа с азеластином может уменьшать вероятность заражения коронавирусом SARS-CoV-2 почти на 70 процентов. Отчет о работе опубликован в журнале JAMA Internal Medicine.
Азеластин представляет собой антигистаминный препарат второго поколения, блокирующий гистаминовые H1-рецепторы и обладающий также противовоспалительным и мембраностабилизирующим эффектом. Он применяется преимущественно местно при аллергических ринитах и конъюнктивитах.
Недавние исследования показали, что помимо основного действия азеластин in vitro подавляет активность некоторых респираторных вирусов, включая коронавирус SARS-CoV-2, респираторно-синцитиальный вирус и вирус гриппа А H1N1. Предполагаемые механизмы этого эффекта включают взаимодействие с ангиотензинпревращающим ферментом 2 (АПФ-2), ингибирование основной коронавирусной протеазы Mpro, модуляцию σ1-рецепторов и подавление повышенной экспрессии молекулы адгезии ICAM-1.
Роберт Балс (Robert Bals) из Саарского университета с коллегами и сотрудниками компании Ursapharm провел двойные слепые рандомизированные контролируемые испытания второй фазы CONTAIN на базе университетской больницы. В них приняли участие 450 здоровых человек в возрасте от 18 до 65 лет (в среднем 33 года; 66,4 процента — женщины) с отрицательным экспресс тестом на SARS-CoV-2; 99,1 процента ранее получили хотя бы одну дозу вакцины против SARS-CoV-2. Случайным образом 227 из них назначили 0,1-процентный назальный спрей с азеластином по одному распылению в каждую ноздрю трижды в день, остальным 223 — аналогичное плацебо.
В случае возникновения респираторных симптомов или предполагаемого контакта с зараженным ковидом их проинструктировали увеличить дозу до пяти распылений в день. В среднем курс профилактики продолжался 56 дней. В это время участники дважды в неделю сдавали экспресс тест на SARS-CoV-2, его положительный результат подтверждали с помощью ПЦР. В случае отрицательного теста, но при наличии респираторных симптомов проводили мультиплексную ПЦР на разные респираторные вирусы.
За время испытаний ПЦР подтвердила инфекцию SARS-CoV-2 у пяти (2,2 процента) участников из основной группы и 15 (6,7 процента) из контрольной (отношение шансов 0,31). Среднее время от начала профилактики до заражения составило 31,2 против 19,5 дня соответственно. Наиболее частой респираторной инфекцией после ковида была риновирусная, ее выявили у 1,8 процента участников при приеме азеластина и 6,3 — плацебо. В целом подтвержденными ПЦР респираторными инфекциями заразились 9,3 процента участников из основной группы и 22,0 процента из контрольной, а лабораторно подтвержденными — 8,4 и 18,8 процента.
Эти результаты предстоит подтвердить в более крупных мультицентровых исследованиях.
Источник: https://nplus1.ru/news/2025/09/04/good-old-spray