Новое устройство доставки стероидных препаратов при риносинусите может улучшить сон
Система доставки, активируемая выдохом (exhalation delivery system), которая высвобождает флутиказон в носовую полость для лечения хронического риносинусита, улучшает качество сна и облегчает симптомы со стороны придаточных пазух носа у пациентов с хроническим риносинуситом. Результаты исследования опубликованы в журнале Annals of Allergy, Asthma & Immunology.
В исследование было включено 73 пациента с хроническим риносинуситом (средний возраст 48 лет; 68,5% женщин), которые использовали стандартные интраназальные стероиды, а затем перешли на 2-месячное лечение с помощью новой системы доставки. Подгруппа из 33 пациентов получала новое лечение в течение 4 месяцев.
В рамках исследования оценивался уровень интерлейкина (ИЛ)-6 в образцах крови с помощью высокочувствительного ИФА. Первичными конечными точками исследования были изменение качества сна и улучшение синоназальных симптомов, оцененные с помощью Питтсбургского индекса качества сна (PSQI) и опросника SNOT-22; оценка проводилась на исходном уровне, через 2 месяца и через 4 месяца терапии.
Через 2 месяца лечения у пациентов наблюдалось значительное улучшение качества сна: средний балл PSQI снизился с 9,41 до 8,07 (скорректированное значение P = 0,035); через 4 месяца он снизился до 7,56 (скорректированное значение P = 0,046). Средний балл по шкале SNOT-22 снизился с 49,88 на исходном уровне до 29,13 через 2 месяца (P < 0,001) и далее до 26,85 через 4 месяца ( P < 0,001). У пациентов с исходным уровнем ИЛ-6 ниже 6 пг/мл наблюдалось более выраженное улучшение как синоназальных симптомов, так и качества сна, чем у пациентов с более высоким уровнем ИЛ-6.
«Хотя это исследование дает важные сведения о лечении хронического риносинусита, особенно в контексте качества сна, оно также подчеркивает необходимость персонализированных стратегий лечения», — пишут авторы исследования. «Идентификация ИЛ-6 как биомаркера для прогнозирования ответов на терапию назальными стероидами предлагает многообещающий инструмент для оптимизации результатов лечения».