У детей, перенесших коронавирусную инфекцию, обнаружены аутоантитела против островковых клеток поджелудочной железы
Бельгийские, немецкие и шведские ученые провели исследование с участием детей, перенесших коронавирусную инфекцию, и выяснили, что у детей раннего возраста с высоким генетическим риском развития сахарного диабета первого типа инфекция связана с выработкой аутоантител против островковых клеток поджелудочной железы. Это потенциально повышает риск развития диабета первого типа. Исследование опубликовано в The Journal of the American Medical Association.
Сахарный диабет первого типа развивается в детском возрасте из-за повреждения β-клеток островков поджелудочной железы аутоантителами. Хотя точная причина выработки аутоантител к островковым клеткам неизвестна, врачи и ученые предполагают, что триггерами могут выступать перенесенные вирусные инфекции. Ранее в исследованиях находили связь между заболеваемостью сахарным диабетом первого типа и перенесенным COVID-19. Однако ни в одном исследовании не изучался возраст появления аутоантител к клеткам поджелудочной железы после COVID-19.
Мария Лугар (Marija Lugar) из Дрезденского технического университета с коллегами из Бельгии и Швеции изучила возрастное распределение появления аутоантител у детей до трех лет с генетически определенным риском развития диабета первого типа. В выборку попало 885 детей без аутоантител. Антитела к SARS-CoV-2 появились у 170 детей, в среднем в возрасте 18 месяцев. Кроме того, при поправке на материнские антитела у 101 ребенка появились антитела к гриппу A.
Аутоантитела к β-клеткам появились у 55 детей в возрасте 24 месяцев и еще у 5 детей в возрасте 30 месяцев. Кумулятивная частота появления аутоантител составила 6,8% к возрасту 30 месяцев. У 20 детей в дальнейшем развился диабет первого типа. У 6 из 60 детей развились аутоантитела одновременно с антителами к SARS-CoV-2, а еще у шести детей они появились после выздоровления. Ни у одного ребенка аутоантитела не появились одновременно с антителами к гриппу A или после него.
Анализ показал, что связь между выработкой антител к SARS-CoV-2 и аутоантител к островковым клеткам была наиболее выраженной у детей, инфицированных в возрасте до 18 месяцев.
Ученые считают, что COVID-19стоит рассматривать как фактор риска развития аутоантител у маленьких детей с повышенным генетическим риском развития диабета первого типа. В целом этот риск аналогичен или немного превышает риск от других вирусов. В дальнейшем ученые изучат подобные связи у детей более старшего возраста.