Применение препаратов по потребности при аллергическом рините: данные исследования MASK-air.
Применение препаратов по потребности при аллергическом рините: данные исследования MASK-air.
Пациенты с аллергическим ринитом, применявшие препараты по потребности в сезон пыления, демонстрировали контроль симптомов и удовлетворённость лечением, сопоставимые с показателями терапии на регулярной основе.
Исследователи проанализировали данные мобильного приложения MASK-air, собранные с мая 2015 по декабрь 2025 года. В анализ вошли 1042 европейских пользователя с диагнозом аллергический ринит, со слов пациентов. Медицинской документации для подтверждения диагноза у опрошенных не запрашивали. Средний возраст участников составил 39,1 года, 47% были женщинами. Исследование опубликовано онлайн 9 сентября 2026 года в журнале Allergy.
Сравнивали недели в сезон пыления, когда пациенты применяли препараты одного класса: участники были разделены на 2 группы - одни получали терапию ежедневно, вторые - до 4х раз в неделю. Оценивали выраженность симптомов и удовлетворённость лечением с помощью визуальных аналоговых шкал (ВАШ).
Изучали четыре варианта терапии: пероральные антигистаминные препараты (АГП), интраназальные глюкокортикостероиды (инГКС), фиксированные комбинации интраназального антигистаминного препарата с инГКС, а также сочетание инГКС с пероральными АГП. Всего проанализировали 2690 недель (18 830 дней наблюдения). Регулярное применение препаратов отмечалось в 1792 неделях (66,6%).
Удовлетворённость лечением при применении по потребности и регулярной терапии существенно не различалась для инГКС и фиксированных интраназальных комбинаций антигистаминного препарата с инГКС. Для пероральных АГП и сочетания инГКС с пероральными АГП результаты были в пользу применения по потребности.
Контроль симптомов также был сопоставимым или лучше при использовании препаратов по потребности. Например, при применении пероральных АГП скорректированная разница в глобальной оценке симптомов по ВАШ составила -5,70 балла (p < 0,001). Отрицательное значение указывает на меньшую выраженность симптомов при применении по потребности.
Результаты подтвердились в дополнительных анализах, в которых применение по потребности определяли как использование препаратов не более 2 дней в неделю, а также сравнивали дни приёма препаратов с предшествующими днями без лечения.
Авторы считают, что применение препаратов по потребности может обеспечивать достаточный контроль аллергического ринита у пациентов, для которых такой режим подходит. При этом результаты не означают, что регулярная терапия менее эффективна: выбор режима зависит от выраженности симптомов и характера контакта с аллергенами.
Исследование имело наблюдательный дизайн. Несмотря на поправки на возраст, пол и исходную тяжесть заболевания, остаточное смешение факторов исключить нельзя. Например, пациенты могли чаще принимать препараты при более выраженных симптомах. Кроме того, для некоторых вариантов терапии число наблюдений было небольшим, что снижает точность оценок.
Источник: https://www.medscape.com/viewarticle/needed-vs-regular-medication-use-allergic-rhinitis-2026a1000yen