Дупилумаб сохраняет эффективность при увеличении интервалов введения
Дупилумаб обеспечил устойчивое уменьшение полипов в носу и улучшение обоняния и качества жизни у пациентов с хроническим полипозным риносинуситом (ХРСнп). Почти у 40 % пациентов удалось увеличить интервалы между инъекциями сверх стандартного двухнедельного режима без потери эффективности.
Исследование под руководством Джулии Экл-Дорна (Венский медицинский университет, Австрия) опубликовано онлайн 2 марта 2026 года в International Journal of Allergy and Rhinology.
Исследователи проанализировали данные 224 взрослых пациентов с ХРСнп (средний возраст — 48 лет; 57 % мужчин), получавших дупилумаб в 2019–2025 гг., чтобы оценить долгосрочную эффективность и безопасность терапии при стандартном и расширенном режиме дозирования.
Для оценки использовали: общий балл полипов в носу, опросник SNOT-22 и AQLQ для оценки качества жизни, тест Sniffin' Sticks (стандартизированный тест оценки обоняния).
Сравнивались результаты у пациентов, сохранявших стандартный двухнедельный режим, и у тех, кто после достижения контроля увеличил интервалы между инъекциями (> 2 недель).
По результатам исследования балл полипов снизился на 1,67 через 3 месяца и на 2,54 через 6 месяцев, после чего изменения были минимальными (≈0,01 балла за 100 дней).
Показатели SNOT-22 уменьшились на 17,81 через 3 месяца и на 26,76 через 6 месяцев.
Баллы Sniffin' Sticks увеличились на 1,79 через 3 месяца и на 2,82 через 6 месяцев, затем стабилизировались.
Показатели AQLQ улучшились на 8,43 и 12,90 балла соответственно через 3 и 6 месяцев.
В целом 40,1 % пациентов увеличили интервалы между введениями после достижения контроля заболевания:
- 46 % — до 3 недель,
- 39 % — до 4 недель,
- 15 % — более чем на 4 недели, без снижения эффективности.
Нежелательные явления наблюдались у 16 % пациентов: 48 % были лёгкими, 38 % — умеренными и 13 % — тяжёлыми. Лишь два пациента (0,9 %) прекратили терапию из-за побочных эффектов.
Из ограничений исследования можно выделить ретроспективность и отсутствие рандомизации режимов дозирования. Долгосрочное наблюдение (> 4 лет) охватывало небольшое число пациентов, поэтому результаты могли быть искажены выбыванием участников и преобладанием пациентов с хорошим ответом на терапию.