Бенрализумаб превзошел преднизолон в лечении обострений астмы и ХОБЛ с эозинофилией
Британские, австралийские и шведские исследователи сообщили об успехе клинических испытаний препарата бенрализумаба для купирования обострений астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), сопровождающихся эозинофилией. Отчет о работе опубликован в журнале The Lancet Respiratory Medicine.
Мона Бафадель (Mona Bafadhel) из Оксфордского университета с коллегами провела двойные слепые рандомизированные контролируемые испытания второй фазы ABRA. В них приняли участие 158 взрослых пациентов (средний возраст 57 лет; 54 процента — женщины) с обострением астмы или ХОБЛ и уровнем эозинофилов 300 клеток/мкл и более. 40% участников никогда не курили, 51% курили в прошлом, 9% продолжали курить на момент проведения исследования. Случайным образом участников разделили на три группы в соотношении 1:1:1, одна из которых получила 100 мг бенрализумаба подкожно однократно и 30 мг преднизолона перорально ежедневно в течение пяти дней, вторая — инъекцию бенрализумаба и таблетки плацебо, третья — таблетки преднизолона и инъекцию плацебо.
Через 90 дней терапевтическая неудача (потребность в повторном лечении глюкокортикоидами или антибиотиками, поступление в больницу или смерть) наблюдалась у 74% пациентов получавших преднизолон и 45% — получавших бенрализумаб с преднизолоном (42%) и без него (47%): отношение шансов (OR) составило 0,26 (95-% ДИ 0,13–0,56; p = 0,0005). На 28 день средняя разница динамики симптомов между этими группами по 100-миллиметровой визуальной аналоговой шкале составила 49 миллиметров (95-% ДИ 14–84; p = 0,0065) в пользу бенрализумаба.
В целом терапия переносилась хорошо. Летальных побочных эффектов не было, по три серьезных возникли при приеме бенрализумаба и преднизолона, а один — при их комбинации. Относительно частые нежелательные явления в виде гипергликемии и инфекции околоносовых пазух наблюдались только при назначении преднизолона.
Таким образом, бенрализумаб можно использовать при обострениях эозинофильных астмы и ХОБЛ. Он обладает преимуществом перед стандартной монотерапией глюкокортикоидами, заключили авторы работы.
Источник: https://nplus1.ru/news/2024/11/30/mab-to-breathe