У пациентов и лиц, осуществляющих уход за ними, сохраняется недостаточная осведомленность в лечении анафилаксии
Дезинформация и устаревшие протоколы способствуют недостаточно оптимальному лечению анафилаксии, было показано в результате нового исследования, представленного на Ежегодной научной конференции Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии.
«Анафилаксия может возникнуть внезапно, и многие пациенты и лица, осуществляющие уход за ними, не знают, какие именно симптомы нужно лечить адреналином», — сказала в своей презентации доктор Джони Чоу из Медицинского колледжа Бейлора в Сан-Антонио, штат Техас. «Раннее выявление анафилаксии и раннее применение адреналина имеют решающее значение для улучшения результатов лечения пациентов», — сказала Чоу в интервью.
Чоу и её коллеги создали опрос с целью оценки понимания пациентами и лицами, осуществляющими уход за пациентами, принципов распознавания симптомов и лечения анафилаксии.
В ходе исследования Чоу и её коллеги опросили 96 пациентов и лиц, осуществляющих уход за ними, в зале ожидания аллергологической клиники. Большинству (95%) пациентов был назначен адреналин. Хотя 73% заявили, что они с легкостью могу определить признаки анафилаксии, только 14% отметили, что, скорее всего, будут использовать адреналин в качестве терапии первой линии.
Наиболее распространенной причиной отказа от применения адреналина была неопределенность относительно того, какие именно симптомы нужно лечить (40,6%), за которой следовали нерешительность относительно необходимости посещения отделения неотложной помощи (24%), нерешительность относительно необходимости вызова службы спасения (17,7%), неопределенность относительно того, как именно использовать автоинжекторы адреналина (11,5%) и страх инъекции (5,2%).
Хотя 85% респондентов понимали, что применение антигистаминных препаратов не устраняет необходимость в адреналине в случаях анафилактических реакций, 23,7% заявили, что использовали бы антигистаминные препараты в качестве первого средства лечения.
В своей презентации Чоу отметила, что примерно две трети (64,5%) респондентов, у которых наблюдались симптомы со стороны кожи и дыхательных путей после предполагаемого воздействия аллергена, заявили, что сделают себе инъекцию адреналина, а 10,8% поедут в отделение неотложной помощи, прежде чем предпринимать какие-либо самостоятельные решения.
Исследование подчеркивает важность обучения пациентов с аллергией распознаванию симптомов и мерам самопомощи при анафилаксии. «Большинство пациентов и лиц, осуществляющих уход за больными, из нашей популяции сообщают, что знают, как лечить анафилаксию, но многие не стали бы использовать адреналин в качестве первого средства лечения», — отметила она.
«Исследование было сосредоточено на одной клинике, и важно собрать мнение от пациентов и лиц, осуществляющих уход, представляющих более широкую популяцию», — сказала Чоу Medscape Medical News . «Кроме того, вклад других заинтересованных сторон, например школьных медсестер, также расширит полученные данные», — сказала она.