Пятничные чтения: Association of Pneumococcal Conjugate Vaccine Use With Hospitalized Pneumonia in Medicare Beneficiaries 65 Years or Older With and Without Medical Conditions, 2014 to 2017. Miwako Kobayashi, Michael W. Spiller, Xiyuan Wu et al. JAMA Intern Med. 2022

Пандемия COVID-19 и ассоциированное с ней развитие иммунопрофилактики заставило ученых всего мира обратить особое внимание на вопрос вакцинации против респираторных инфекций.

Одной из наиболее частых причин развития бактериальных пневмоний является пневмококковая инфекция. В связи с этим вакцинация против пневмококковой инфекции является важным аспектом иммунопрофилактики, в частности для пациентов групп риска.

Изучению роли вакцинации против пневмококковой инфекции 13-валентной конъюгированной вакциной (PCV13) в профилактике развития пневмоний у пациентов пожилого возраста было посвящено масштабное исследование американских ученых, результаты которого в декабре 2022 года были опубликованы в журнале JAMA (Journal of the American Medical Association).

Целью работы стала оценка связи применения PCV13 с частотой развития пневмонии в целом, внебольничной пневмонии и частотой госпитализаций с долевой пневмонией среди людей в возрасте 65 лет и старше. В рамках данного исследования была проанализирована база данных американской страховой компании Medicare. В исследуемую группу вошли 4 936 185 человек, иммунизированные PCV13, группу сравнения составили 10 646 220 человек.

В результате исследования были получены следующие данные – эффективность вакцинации PCV13 составила 6.7% (95% ДИ, 5.9%-7.5%) для профилактики пневмонии в целом, 4.7% (95% ДИ, 3.9%-5.6%) для внебольничной пневмонии, 5.8% (95% ДИ, 2.6%-8.9%) для долевой пневмонии. При проведении анализа в субгруппах было показано, что у пациентов, имеющих сопутствующие заболевания, а также иммунокомпрометированных пациентов, вакцинированных PCV13, риск развития пневмонии снижался на 5.8% (95% ДМ 5.0%-6.7%). При этом в группе «низкого риска» вероятность развития пневмонии снижалась на 15.1% (95% ДИ, 12.2%-18.1%).

Таким образом, результаты проведенного исследования демонстрируют критическую роль вакцинации против пневмококковой инфекции 13-валентной конъюгированной вакциной в комплексе иммунопрофилактических мер для лиц старшего возраста, в том числе имеющих сопутствующие заболевания и иммунокомпрометированных лиц.

Источник: Kobayashi M, Spiller MW, Wu X, et al. Association of Pneumococcal Conjugate Vaccine Use With Hospitalized Pneumonia in Medicare Beneficiaries 65 Years or Older With and Without Medical Conditions, 2014 to 2017. JAMA Intern Med. Published online December 05, 2022. doi:10.1001/jamainternmed.2022.5472